OTO-IVM + ICSI + PGT-A : mon parcours AMP après leucémie et avec tératozoospermie

Après un parcours médical complexe, j’ai choisi une stratégie d’Assistance Médicale à la Procréation (AMP) qui conjugue sécurité et efficacité : OTO-IVM + ICSI + PGT-A. Je partage ici les raisons de ce choix, les étapes clés (FIV, vitrification, PGT-A) et un plan d’action concret.

Mon contexte médical

• Antécédent de leucémie aiguë myéloblastique, traitée par allogreffe.
• Fragments ovariens prélevés et congelés avant la chimiothérapie (stockés à l’hôpital Antoine-Béclère).
• Un seul ovaire visible à l’échographie, utérus normal confirmé par hystéroscopie.
• Côté mari : tératozoospermie sévère (0 % formes typiques), mais bonne mobilité et TMS ≈ 5 millions.

OTO-IVM : définition et intérêt

Qu’est-ce que l’OTO-IVM ?

L’OTO-IVM (Ovarian Tissue Oocyte In Vitro Maturation) consiste à décongeler le tissu ovarien, isoler les follicules contenant des ovocytes immatures puis les faire mûrir au laboratoire avant fécondation.

Pourquoi je l’ai choisie

• Pas de greffe : aucun risque de réintroduire des cellules leucémiques.
• Gain de temps : pas besoin d’attendre la reprise d’ovulation.
• Compatible avec un protocole FIV/ICSI.

Pourquoi associer OTO-IVM et ICSI

Avec une FIV classique, la fécondation peut échouer si la morphologie des spermatozoïdes est très altérée. L’ICSI permet de contourner ce problème : l’embryologiste sélectionne un spermatozoïde mobile et l’injecte directement dans l’ovocyte mature.

PGT-A : intérêt après 40 ans

Le PGT-A (Preimplantation Genetic Testing for Aneuploidy) permet de sélectionner les embryons euploïdes (nombre correct de chromosomes), réduisant ainsi le risque de fausse couche et optimisant les chances d’implantation.

Vitrification : flexibilité du parcours

La vitrification est une congélation ultra-rapide à –196 °C, évitant les cristaux de glace et garantissant un excellent taux de survie à la décongélation. Elle permet un transfert différé sur un cycle parfaitement préparé, ce qui est idéal si je souhaite limiter mes séjours en France hexagonale.

Ressources utiles (affiliation) :
• Conteneurs pour stockage cryogénique
• Guides pratiques FIV/ICSI

Ureaplasma parvum : colonisation vs infection

Détecté dans le sperme de mon mari à faible charge, Ureaplasma parvum est un germe fréquent. La colonisation est souvent asymptomatique, mais en AMP, un traitement préventif peut être proposé pour éviter toute inflammation.

Suivi santé intime (affiliation) :
• Tests IST d’auto prélèvement